Amtliches Muster
Muster-Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
An Repatrio GmbH, Universitätsstr. 5, 50937 Köln, E-Mail: info@repatrio.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über die Erbringung der folgenden Dienstleistung:
Beantragung eines Anerkennungsbescheids für Humanmedizin, Zahnmedizin oder Tiermedizin
Bestellt am: ______________________________
Name des/der Verbraucher(s): ______________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s): ______________________________
Datum: ______________________________
(*) Unzutreffendes streichen.